Para a realização do exame é preciso:

• Jejum de sólidos e líquidos de 12 horas do horário marcado, jejum de água de pelo menos 8 horas;
• É necessário que o paciente venha ao local do exame acompanhado por uma pessoa maior de idade que possa ajudá-lo a retornar a sua casa, já que ele vai estar sedado, portanto, sonolento (sem a presença do acompanhante o exame não é executado)
• Solicitamos que o paciente traga uma toalha de rosto

Trazer somente um acompanhante, RG e Comprovante de residência e não vir de moto nem dirigindo.

Obs: Se o exame for realizado no período vespertino o paciente deverá comer 1 pão com pouca manteiga com chá ou suco coado de cor clara (Até 9:30), após jejum total.

Para a realização do exame é preciso:

• Jejum de sólidos e líquidos de 12 horas do horário marcado, jejum de água de pelo menos 8 horas;
• Paciente menor de 18 anos vir com acompanhante
• Solicitamos que o paciente traga uma toalha de rosto
• Vir de camisa de botão
• Não vir de maquiagem no rosto

Obs: Se o exame for realizado no período vespertino o paciente deverá comer 1 pão com pouca manteiga com chá ou suco coado de cor clara (Até 9:30), após jejum total.

Dieta do dia anterior ao exame

• Café da manhã: água, chá, água de coco, isotônico (gatorade) de cor clara, bolacha de água e sal, torrada sem manteiga, gelatina e sucos coados, café, refrigerantes e geléia;
• Almoço: arroz branco, fígado ou peixe grelhado sem pele, macarrão sem molho, purê de batata e gelatina.
• Jantar: chá, isotônicos, sucos coados, torradas sem manteiga, geléias, macarrão tipo Miojo, sopas batidas ou canja.
• Obs.: Não comer frutas e/ou verduras, nem tomar leite nem nada derivado de leite na véspera do exame.
• Laxante: (Lactopurga ou Ducolax ou Humectol D) Tomar 2 comprimidos as 12 horas e 2 comprimidos as 18 horas.

Preparo (no dia do exame)

• Tomar 1 comprimido de PLASIL ou DRAMIN B6 se necessário (caso náuseas ou vômitos).
• Às 03:00 da manhã: diluir Farlac (120 ml) ou Manitol 20% (250 ml) em 500 ml de suco de laranja ou limão, coado e sem açúcar e toma 1 copo a cada 15 minutos. Após fazer todo o preparo toma água de coco depois jejum total.

Atenção:

• O paciente deve vir acompanhado por uma pessoa maior de idade (sem o acompanhante o exame não será realizado); - Trazer apenas 1 acompanhante.
• O paciente não pode dirigir ou andar de moto após o exame (devido a sedação);
• Em caso de dor abdominal forte ou distensão abdominal, suspender o preparo.
• Os remédios que deverão ser suspensos, 7 (sete) dias antes do exame, são: Ginko Biloba, Aspirina, AAS e os antiflamatórios (Voltarem, Cataflan, Nisulide, Profenid, Feldene).
• Não usar medicamentos para hipertensão arterial ou diabetes apenas no dia do exame. Os demais medicamentos devem ser tomados como de costume.
• Não trazer objetos de uso pessoal (jóias, bijuterias, relógios, etc...)
• Usar roupas confortáveis (bermudas, saias, chinelos e sandálias sem salto).

Trazer RG e Comprovante de Endereço

Preparo para avaliação Retossigmoidoscopia Flexível

• Não precisa ficar em jejum
• Não é necessário acompanhante
• Comprar um Phosfoenema e aplicar 03 horas antes do exame
• Modo de aplicação:
• Deitar do lado esquerdo, lubrificar o aplicador
• Injetar o liquido lentamente dentro do reto
• Prender o liquido por até 10 minutos e evacuar
• Repetir a aplicação colocando água morna no frasco de Phosfoenema, até sair limpo. Estar na clínica 15 minutos antes do horário marcado para o exame.

Preparo para o exame

• Não ter tomado antibióticos nas 4 semanas antes do exame
• Suspender os IBP (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, dexilant, ranitidina etc) e probióticos 10 dias antes do exame se possível.
• Não usar laxantes por 48 horas antes do exame (leite de magnésia, senne, almeida prado, lacto purga, etc) ou outros agentes como suplementos para regular a evacuação (incluindo fibras sintéticas)
• Não realizar colonoscopia ou enema opaco por 4 semanas antes do exame
• O paciente deve parar de comer e beber 14 horas antes do teste. Não deve tomar nenhuma medicação na manhã do teste. Levar todos os medicamentos de prescrição para a consulta.
• No dia do teste: o paciente não deve comer ou beber nada pela manhã. Se o paciente é diabético que requer insulina ou comprimidos diabéticos, deverá ser orientado pelo seu médico se sua dose da manhã deve ser alterada. Geralmente, metade da insulina é aplicada. Medicamentos hipoglicemiantes orais são geralmente tomados só após a conclusão do teste e só na retomada das refeições.
• Duas horas antes do teste, escove os dentes e a língua. Após escovar os dentes bochechar com Periogarde por 15 segundos e cuspir.
• Não comer, beber, mascar chicletes, chupar bala, fumar, ou comer bombons antes ou durante o teste.
• Não dormir ou praticar atividades físicas enquanto o teste está sendo feito.

Dieta na éspera do exame

• No dia anterior ao teste, pode consumir apenas os seguintes alimentos e bebidas: pão branco simples/torrada, arroz branco, batatas cozidas, frango, carne ou peixe, gelatina, água não saborizada, café preto ou chá SEM açúcar ou adoçantes. É permitido suco CLIGHT de qualquer sabor. Cozinhar os alimentos exclusivamente com óleo/azeite e sal. Não usar cebola, alho ou temperos prontos. Não usar manteiga, margarina, geleia ou requeijão. Não são permitidos refrigerantes ou sucos. Não comer ou beber qualquer outra coisa.
• Especificamente, não coma frutas, feijão, massas, barras de cereal, leite e derivados ou alimentos com elevados teores de fibra. Na noite anterior ao teste, jante mais cedo, arroz e frango somente.

Como funciona o teste

• O teste pode durar de 2 a 4 horas. Reserve o tempo suficiente para completá-lo.
• Uma amostra do ar expirado (sopro) será coletada em um pequeno aparelho, similar a um bafômetro.
• A seguir, uma solução de lactose, lactulose, glicose ou frutose será dada ao paciente para beber. O paciente deve beber toda a solução que lhe foi dada.
• Amostras de ar expirado serão coletadas a cada 15 ou 30 minutos.
• Durante o teste, o paciente deve comunicar se tiver algum sintoma e o horário em que ocorreu.
• Durante o teste, não se deve comer nada, fumar, dormir ou praticar exercício.
• Quando o teste terminar o paciente pode retornar à sua dieta habitual, bem como às suas atividades.
• Podem ocorrer episódios de diarreia durante ou após o exame.

Princípios do teste Hidrogênio expirado:

O gás Hidrogênio do corpo é produzido a partir das bactérias intestinais. Estes micro-organismos, normalmente no intestino grosso, produzem Hidrogênio através de fermentação de carboidratos – como lactulose, lactose e frutose que são substratos para o teste do hidrogênio expirado. Moléculas de Hidrogênio produzidas pelas bactérias são absorvidas pela mucosa intestinal, através dos vasos sanguíneos e são transportadas para os pulmões. O Hidrogênio é então exalado pelos pulmões pela respiração normal e é coletado para análise pelo aparelho. As pequenas bactérias intestinais metabolizam a lactulose oferecida e ingerida e produzem um aumento inicial do Hidrogênio na respiração. Na intolerância à lactose, o indivíduo tem uma deficiência de lactase, a enzima que quebra a lactose. Normalmente é digerida no intestino pela lactase e muito pouco da lactose atinge o intestino grosso onde as bactérias quebram sua molécula e produzem hidrogênio. No teste da intolerância à lactose (deficiência de lactase), ao contrário do normal, o aparecimento de Hidrogênio na respiração após sua ingestão faz com que se pense na incapacidade de digerir por vias metabóalicas normais.